Туберкулез в наше время окончательно покинул свои замкнутые обители (тюрьмы и дешевые гостиницы) и «вышел на улицы». Это страшное и известное своим коварством заболевание сегодня поражает и представителей элитных слоев общества (видных знаменитостей из области шоу бизнеса, политики и т.д.), и простых интеллигентов, и людей среднего достатка. Конечно, в списке потенциальных «жертв» туберкулеза по-прежнему остались беднейшие представители общества и жители сомнительных мест обитания. Сфера распространения болезни стала увеличиваться.
Кроме того, ввиду постоянно растущей вредоносности окружающего мира научно-технического прогресса, организм человека оказывается сильно расшатанным, неспособным оказать сопротивление атакам болезнетворных бактерий. В итоге ослабленный иммунитет, недостаточная масса тела, неправильный образ жизни, общая утомленность делают человеческий организм более восприимчивым к болезням, в том числе, к туберкулезу.
Борьба с этой болезнью у нас в стране ведется в основном по принципу превентивного обследования. Причем обследование производится в обязательном порядке и является массовым. То есть абсолютно все россияне старше четырнадцати лет должны пройти флюорографию раз в год, свидетельством чего выступает справка о прохождении флюорографии. Такие медицинские справки действительны ровно год. В прошествии этого периода нужно заново получить справку о прохождении флюорографии, пройдя обследование.
Конечно, все мы понимаем, что профилактика болезней очень важна, равно как и своевременное их выявление. Соответственно, мы осознаем важность установленного государством требования проходить обследование легких ежегодно и потому покорно стоим в очереди, чтобы получить справку о прохождении флюорографии. Кстати, эти медицинские справки обязательны при смене работы или поступлении на учебу, при получении прав и в ряде иных случаев, что также придает им важности в глазах обычного гражданина.
Но вот, кто же из нас в состоянии понять и правильно истолковать результаты флюорографии? Справка о прохождении флюорографии выдается с одной короткой фразой о том, что все хорошо и «патологий не обнаружено». Однако это имеет место лишь тогда, когда все действительно хорошо. А если справка выдана с какой-то иной информацией? Каково ее значение, и каковы перспективы для человека? Это известно немногим. Приходится во всем полагаться на врача.
Чтобы несколько просветить россиян относительно того, что значат некоторые результаты флюорографии, а также исключить излишнее волнение без причины с их стороны, рассмотрим наиболее типовые итоги флюорографии.
Начнем с того, что флюорография выявляет патологии легких и сердца на основании проверки рентгеновских снимков на предмет наличия темных пятен, означающих отличные от нормы уплотнения тканей. Важно понимать, что справка о прохождении флюорографии в традиционном виде и с установленным содержанием выдается только пациентам, у которых таковых уплотнений не обнаружено вообще. Все остальные, независимо от причины и характера уплотнения тканей органов грудной клетки, получают после флюорографии медицинские справки иной формы.
Не стоит волноваться, если флюорография выявила наличие уплотнений стенок сосудов или сердца, если вы страдаете сердечнососудистой болезнью, например, гипертонией. Утолщение стенок бронхов является нормой, например, при бронхиальной астме в хронической форме. Рубцы, спайки или слоистость тканей – все это может носить безвредный характер, если не достигает критического размера и плотности. Это так называемые доброкачественные новообразования. Возникновение пустот в тканях есть также повод зафиксировать этот факт отдельно. Но, в тоже время, эти явления могут быть связаны с перенесенными ранее заболеваниями, скажем, бронхитом или ОРВИ. Самым опасным типом изменений органов грудной клетки, определяемых флюорографией, является, безусловно, опухоль. Опухоли чаще всего не несут в себе ничего хорошего, особенно, когда речь идет о сердце и легких. При обнаружении опухоли человек не может получить справку о прохождении флюорографии. Ему выдаются медицинские справки – направления на дополнительные обследования, после прохождения, которых с положительными результатами, он сможет получить документ, дающий те же права, что и справка о прохождении флюорографии.
В любом случае оценка тех или иных отклонений от нормы на флюорографическом снимке должна производиться, и производится с учетом особенностей здоровья каждого конкретного человека. Более того, одни и те же результаты у разных пациентов могут быть оценены совершенно противоположным образом и означать для одного человека – опаснейшую патологию, а для другого всего лишь безвредную особенность строения внутренних органов.
Нельзя забывать и том, что флюорография, подобно любому методу, имеет определенные погрешности. Это означает, что диагноз может быть поставлен ошибочно. Поэтому никогда не стоит преждевременно впадать в панику. Классическая рекомендация для всех пациентов – выслушивать по важным вопросам здоровья мнение минимум двух врачей, чтобы иметь реальную возможность сравнивать. При этом в идеале сравнивать должен, собственно, не только сам пациент, а третий медицинский работник – еще один объективный врач.